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彻底睡不着了。
第8章
苏木的微信里有一个非常特殊的群,群名是【恶性高热紧急救助群】。
这个群三年前成立,当时新闻报道了一位病人手术时突发恶性高热,因当地没有特效药并且没及时向上级医院求助,病人去世。当时的麻醉医生也受到了处分,从那以后,就有人牵头组了这个群,群成员是来自全国近百家医院的麻醉医生,苏木也是去年被拉进群里。
苏木的困倦在看到群里求助消息的一刻瞬间消失,恶性高热堪称麻醉医生的噩梦,有的人干一辈子麻醉都遇不到,一旦遇到,职业生涯可能都会受到影响。
苏木拿着手机给主任打电话,那边几乎是立刻就接了起来,苏木赶紧说道:“主任,恶性高热群里的消息您看见了吗?”
吴主任说道:“看见了,我正要找你,咱们是不是有十六支丹曲林,你安排个人给H市那边送过去,飞机一会儿就到。”
“好”,苏木几乎是一刻也不敢耽搁,赶紧电话联系了住在医院宿舍的同事,然后到麻醉药房,在一处上锁的柜子里拿出唯一一份还在保质期内的丹曲林。
那位同事匆匆赶到科里,苏木把H市那边的联系方式交给她,两个人一起上了顶楼,他们刚到,直升机也已经到了,苏木目送同事上了飞机,又跟H市那边联系过后才回到办公室。
因为这个突发状况,苏木又领到一份新的任务,科里计划下周对全院麻醉医生开展针对恶性高热抢救的培训,她需要在那之前整理国内目前有记录的恶性高热患者病历,并且制作培训所用课件。
虽然平日里任务繁重,整理资料只能另抽时间,但苏木丝毫不敢怠慢,实在是恶性高热不发生还好,一旦发生,死亡率太高了。
恶性高热是一种罕见的遗传性疾病,易感者的骨骼肌先天性缺陷,平时并不会有什么异常,只有在接触挥发性吸入麻醉药和去极化肌松药(琥珀酰胆碱)后才会诱发,并且短时间内体温迅速升高,最高可达到45~46度,同时会引发一系列机体反应。
而要想在术前知道病人是否会诱发恶性高热,一是通过麻醉前访视,询问家族史,可疑患者可以化验检查磷酸肌酸激酶,肌红蛋白。二是通过实验室检测,需要取一块患者的肌肉标本进行骨骼肌收缩试验来明确诊断,即【咖】【啡】【因】氟烷离体骨骼肌收缩试验(CHCT),并且为了避免再次发生,后续还需要对患者家属进行基因检测。
可即便现在已经有了检测方法,在没有发生意外前,也很少有患者家属会特意跑一趟做检查,除了费用问题,还因为全国可以做检测的医院不过两三家,B市也只有三院一家能做,为了做个检查还需要跑到别的城市,这显然不在许多人的选择之内。
所幸,与死亡率相比较,恶性高热发生的概率并不高。
从苏木的同事上了飞机开始,十个小时后,H市那边传来患者转危为安的好消息,H市人民医院的麻醉科主任打来了致谢电话,感谢了三院不计较财力物力,用直升机在最短时间内送来了救命的特效药丹曲林。
现如今,针对恶性高热只有丹曲林一种特效药,如果没有丹曲林,死亡率高达百分之七十到百分之九十。但丹曲林在国内并没有获批,并且价格昂贵且保质期只有一年,很多地方一个城市可能也就只有一套用来应急,更有甚者,一个城市都没有。
三院也只备了一份,这一份还是科里一位副主任出国交流归来时带回来的。
得知患者脱离危险,包括苏木在内的麻醉医生都松了口气,幸亏没事,一旦出事,麻烦事将会有很多,单是患者家属,就不是那么好安抚的。
要准备课件,还要应对日常工作,苏木基本没时间去实验室,上周休息时在实验室待了二十多个小时,这周本想再去,哪知周六晚上,苏棉直接打电话说开车来接她了,她这才意识到,自己竟然快一个月没回家了。
苏棉去年研究生毕业后也留在了B市工作,姐妹俩在公司和医院之间租了个房子,苏家父母给两个女儿一人买了一辆十万出头的车,苏棉的车每个月加油就要好些钱,而苏木的,则是每个月要吃好多灰。
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