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女生则分别在孕程的头三个月和后三个月内进行充分的驱梅治疗。治疗无不良反应，产检正常，足月剖腹，诞下女婴。

孩子出生后梅毒血清学试验：TPPA阳性、RPR 1:1。

邓祁解释道：“这两个试验是查抗体，不是直接查梅毒螺旋体。抗体可以透过胎盘，从母体转给胎儿，所以跟成人的诊断不同，就算这两项都是阳性，也不能说明胎传梅毒。”

女生坐月子，男人话少只说道：“不是就好！”

邓祁话还没完，摇头道：“不是这不是。RPR滴度没超过母体的四倍，孩子没有明显症状，是暂时不考虑而已。毕竟抗体阳性，如果3个月后复查，滴度升高，就是胎传梅毒。”

而现在能做的，唯有等。

3个月，孩子复查，结果与出生时一致；6个月、12个月查了两遍，依旧阳性，无升无降，既不能诊断，又不能排除。

女生沮丧道：“会不会像我一样终生阳性？”

邓祁答：“一般在出生后15个月转阴。再等等，放松心情。”

然而到了15个月，结果仍是双阳性。

女生崩溃了，说道：“是我对不住她！医生，给她打针吧。”

“如果到18个月还不转阴，可以回顾性诊断胎传梅毒，那时再讨论治疗。”邓祁已经没多少底气了，轻声劝道：“再等三个月，再等等。”

18个月，孩子足足一岁半。

邓祁看着检查单，松了一大口气。

终于转阴：TPPA、RPR均阴性。

彻底排除胎传梅毒。

……

煎熬过后，但愿都能迎来好的结果。

祝大家除夕安康，新春大吉，身体健康，开开心心！！

第65章 絮絮念 1

皮肤只是表象

可能跟性病无关，一些想写的病例

之前一熟人带了个女病人来找邓祁。

说病人辗转在几间医院就诊，但一直没看好。

邓祁看看病人，是位青年女性，三十四岁；再看看皮疹，手臂、躯干上淡红斑，隐约可见毛细血管扩张；又看看病历，有的医院诊断为皮炎，有的诊断为湿疹。

邓祁问病人有没有主观症状。病人说不痛不痒。

不痛不痒的红斑，最怕梅毒。

邓祁支开熟人，跟病人交待情况，问了些性接触史，让她抽血检查。

结果出来，梅毒艾滋皆为阴性。

邓祁轻轻叹了口气，不是说真希望病人阳性，而是这条线索断了，目前无法诊断。

于是，邓祁当着熟人的面实话实说：“这皮疹，我说不清到底是什么，可能需要做病理，就是切一小块皮肤下来做检查才能确诊。但有时，病理没发现一些特征性改变，也不一定诊断得了。”

最后，病人不同意做病理，回去了。

三个月后，熟人联系邓祁，问还记得那病人吗。

邓祁说当然。

熟人说那病人单位体检查出肠道肿瘤的相关抗原升高，后来发现结肠肿瘤，手术切除后皮疹竟然完全消退。

邓祁不禁自责：当时病人就诊，如果能更详细问诊，能全身体格检查，而不单纯着眼于皮肤，少一点思维惯性，是否就可以更早地明确病因？及时治疗？