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形,坏死的肌肉和瘢痕交织在一起,是小核桃多次痛苦留下的痕迹,可以看出这颗心脏已经岌岌可危,现在给心脏恢复供血是小核桃唯一的生机。
夏凌风切开了异常冠状动脉起点以上的肺动脉,接下来的操作变得很精细,要钳住主动脉,人工造就停滞状态,重建细小的血管,缝合时要精准,不能漏血。
这是整个手术几乎最重要的地方,夏凌风聚精会神地进行操作,他做手术的时候因为他本人不喜欢讲笑话,所以手术室里通常比较安静,这种时候就更加安静,其他人大气都不敢喘一声,生怕打扰夏凌风。
很快,冠脉移植做好了,他们松开钳子,观察心脏的颜色,确认背面的缝合线没有渗血。很快心电图上显示出不协调的电活动,一切仿佛都开始变好。
但这只是手术成功的第一步,他们还要让核桃的心脏脱离心肺机。
然而脱离进行得很不顺利,小核桃的心脏伤痕累累,并没有恢复正常的心率,夏凌风让助手准备电击,先十焦耳。
但小核桃的心脏还是没有恢复应有的跳动,手术室里所有的人都慢慢沉默下去,因为这很可能意味着这个幼小的生命没办法活着从手术台上下来。
手术从麻醉,打开胸腔和心脏进行冠脉移植,到现在已经持续了五个多小时,夏凌风跟身边的助手以及器械护士都差不多连续站立五个多小时,身体十分疲惫。
夏凌风身边的一助小声问:“夏医生,是不是……不太好了?”
夏凌风的表情很冷静,看不出悲喜,只说:“注射肾上腺素,我们再等等。”
超声影像上,心脏修补得很好,但小核桃的心脏情况实在太糟糕了,有反流,无法离开心肺机。
虽然手术期间因为心脏停跳链接心肺机的关系,心脏功能会暂时减弱,脱离心肺机应该会恢复,但小核桃的心脏似乎无法恢复。
他们又等了半个小时,情况还是不太好,夏凌风身边的一助好像受不了这个压抑的气氛,低声问夏凌风:“我们要不要通知病人家属……”
这个情况在他们看来,就是没救了。
虽然通知病人家属是一件十分困难且沉重的事情,但他们总要面对。
夏凌风冷静指示:“再把心肺机打开半个小时,我们轮流休息。”
虽然手术室里其他人可能都认为半个小时后情况应该也不会好转,因为转流时间越长,心脏恢复几率越低,,但他们依旧打开了心肺机,医护总会尽力抢救每位病人。
这半个小时的时间里,医生护士轮流去洗手间,之后做无菌操作回到手术台上。
半个小时后,心肺机关掉,血压数值迅速下跌。
一助的声音有点哽咽,“夏医生,可能……没希望了。”
夏凌风低头看着手术台上的胡桃。
核桃很小,小小一团躺在手术台上,只有七个多月,生命才刚刚开始,他不希望核桃的生命结束在这里。
他闭了闭眼睛,决定做一次冒险的尝试。
如果尝试失败了,那他可能面临病人家属的投诉,医闹等等各种麻烦,如果他不尝试,这只是一台失败的手术。
但如果他成功,那小核桃的生命就可以被挽救,可以有以后漫长的人生。
他愿意为小核桃尝试一次。
他的老师跟他分享过一些神乎其神的心脏手术案例,其中有一例就是病人的心室肿大引起反流,主刀医生缩小了病人的心室,让病人成功渡过难关。
这个成功的手术案例也被其他一些外科医生用在自己的手术里,有成功的,也有失败的,因为物理缩小心室真的太过危险。
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